長庚腦神經外科楊仁宗醫師 | 全台藥局網

2020年1月9日—輾轉到嘉義長庚醫院，醫師結合核磁共振、電腦斷層影像及導航系統定位技術，​進行射頻燒灼治療阻斷痛源，僅數分鐘時間就讓鄭先生覺得不再疼痛 ...

案例1: 58歲鄭先生近十年飽受三叉神經痛之苦，曾誤為牙痛而拔掉2顆牙，也做過2次開腦微血管減壓術及2次伽瑪刀立體定位放射手術，仍無法改善疼痛。輾轉到嘉義長庚醫院，醫師結合核磁共振、電腦斷層影像及導航系統定位技術，進行射頻燒灼治療阻斷痛源，僅數分鐘時間就讓鄭先生覺得不再疼痛。

案例2: 另一位深受三叉神經痛折磨的73歲高女士，她形容三叉神經痛的那種痛是「痛不欲生！」她說，不管是張口講話、吃飯、咬食物，臉部都會劇烈刺痛，吃了許多藥都沒用，也因進食困難瘦了好幾公斤，生活品質糟透了。後來經朋友介紹到嘉義長庚接受三叉神經射頻燒灼治療，終於擺脫痛苦，她非常感激楊醫師讓她重獲美好人生。

嘉義長庚醫院副院長暨腦神經外科主治醫師楊仁宗教授表示，三叉神經顧名思義有三個分支，分別掌管臉部上、中、下的感覺。造成三叉神經痛的病因機轉，目前認為是三叉神經在進入腦幹的區域受到血管壓迫，因而產生神經傳導短路現象。病人常因「臉部或牙齒疼痛」症狀，先至牙科就診，因治療無效後再轉至神經內外科接受治療。唐朝第一美女楊貴妃，被詩人吳草廬形容"齒痛自顰眉，君王亦不怡，此疾如早割，何待馬嵬時"，這應是中國史上第一個忍受三叉神經痛困擾的名人。

統計指出，三叉神經痛好發於50歲以上的族群，全世界每10萬人口約有4至13人罹患三叉神經痛。它是一種嚴重的面部疼痛，發作前常沒有預兆，但可由觸摸臉部、風吹、咀嚼、說話或刷牙所引發像電擊一樣的疼痛。治療三叉神經痛，首先為藥物控制，以抗癲癇用藥最有效，但當藥物治療無效，或長期使用藥物產生暈眩、肝功能受損等副作用時，就需考慮外科介入。傳統開腦微血管減壓術有其手術風險，年紀大或合併有內科疾病的患者較不合適。另一種方法為伽瑪刀立體定位放射手術，雖無傷口，但治療效果較差，醫療費用也較為昂貴。此外，射頻燒灼治療術亦是一種簡單且值得推廣的治療模式，但要把一支細針放入腦內治療，卻不是一件容易的事。

楊仁宗教授說明，任何疼痛都是依序由神經末梢、感覺神經、神經節、脊髓神經至腦部感覺區所產生的不舒服感覺。如果能夠在此傳導路徑...