深夜憂鬱難眠,你需要:從心開始改善睡眠 | 全台藥局網
擔任臨床心理師7年多,林口長庚醫院一般與老年精神科、睡眠中心臨床心理師黃彥霖觀察,有些病患一開始的確只是因為睡眠問題來求診,但經過幾次會談後,有 ...
邊睡邊檢查,從腦波、肢體看失眠成因近年來,由於睡眠檢測十分搶手,有時候預約得排到3到6個月後。不過,醫院也有「隨call隨到」制度,如果有病患臨時不來,也會再打電話讓有意願的病患補位。
馬偕紀念醫院胸腔內科主治醫師陳昭賢解釋,睡眠檢查的項目包括:睡眠腦波、眼動圖、肌電圖、口鼻呼吸流量監測、胸腹呼吸動作、血氧飽和度、心電圖、肢體活動、睡覺姿勢、錄影監測等。當其他門診晚間陸續關閉時,病人才來檢查室「睡覺」。
在睡眠檢測的房間中,一般都有32頻道數位化睡眠檢查儀,醫檢師會幫病人貼上腦波線、監控線、鼻腔呼吸流量測量等等。透過晚間10點到隔日清晨5、6點的檢測、判讀睡眠分期、睡眠呼吸中止指數後,了解患者是否有睡眠呼吸中止症和其他睡眠疾病的存在。
一般而言,睡眠檢測是為了確認夜間的生理狀況,後續會依照不同的症狀或疾病,轉診給各科醫師,一般睡眠障礙醫療團隊會有許多跨科別醫師。以淡水馬偕睡眠檢查中心為例,包含胸腔內科、口腔醫學部、耳鼻喉科、神經內科、精神醫學部等科別。不過,陳昭賢指出,如果是因為心理的焦慮、煩惱而導致的失眠,部分患者也會透過睡眠檢測以排除一些同時存在的生理因素與症狀,再來專注進行後續治療。
週末補眠反而更累,睡眠日誌檢視作息如何判斷「睡不好」是不是慢性失眠?可從以下症狀判斷:一為就寢時需要30分鐘才能入睡;二為睡眠中會醒來超過30分鐘才能再度入睡;三是太早醒來超過30分鐘後就無法入眠者。若以上症狀一週超過三天、持續超過三個月,就建議尋求睡眠專科醫師找出問題所在。
近年來,隨著心理健康的重要性逐漸被看到,目前醫院也開始有臨床心理師獨立掛診的失眠心理諮詢門診,提供評估與後續治療。
這套「失眠認知行為治療(Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia, CBT-I)」結合睡眠醫學與心理學,經過科學實證資料檢驗,成為近年來許多臨床心理師第一線的治療方式之一。被失眠困擾的患者跟臨床心理師面談時,通常心理師會先出「回家作業」,請患者連續兩週撰寫「睡眠日誌(sleep ...
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