二胎總是生不出來? 李俊逸醫師談次發性不孕 | 全台藥局網

(點我聽廣播 - 李俊逸醫師談次發性不孕)[1]

這幾天有條很夯的新聞，那就是62歲吳女士，去年透過人工生殖順利懷孕，並順利產下男嬰，但同時也有婦科醫師在考量孕產安全及嬰兒權益而投下反對票。吳女士36年前生下大女兒後，就一直不孕，因從職場退休後，夫妻倆考慮再替家裡添個孩子，因此向生殖中心求助。但其實第二胎不孕的問題，在門診十分常見，今天我們就讓茂盛醫院不孕症專家醫師- 李俊逸主任，來為我們做簡單的講解。.

想懷第二胎卻不孕的主因?

想懷第二胎卻無法懷孕，一般我們歸類為次發性不孕。也就是曾經懷孕，之後卻無法再受孕，在不孕門診中占4成，患者常常質疑自己能自然懷孕第1胎，要拚第2胎為什遲遲不能懷孕？努力了3至6年仍不孕的經常見到。

次發性不孕症原因包括年紀老化問題，現代人首胎已經超過30歲，隔了幾年想再生，但年紀越大，卵巢功能退化、卵子品質不佳，影響受孕。另外是行房次數減少，不少夫妻白天工作、晚上顧小孩，疲勞、壓力大，以前1週行房1、2次，變成1個月2次。也有患者原本就有多囊性卵巢症候群或子宮內膜異位症，懷第1胎時還算正常，產後年紀大加上生活勞累、飲食等原因讓症狀加劇，排卵異常；還有剖腹產、曾子宮外孕等可能造成沾黏、輸卵管阻塞，影響受精和胚胎著床。

再來就是許多男人以為，男人的生殖能力很強，六、七十歲得子絕不是難事，且只要生過一個，性功能沒改變，理所當然應該「沒問題」。雖然男性生育功能退化的速度，比女性來得慢，但如果自己生活習性不佳，抽菸酗酒習慣沒改，造精功能也會受到影響，精蟲品質便會下降，當然會影響受孕機率。

尤其是當年齡漸漸增長，也許身體開始出現慢性疾病，如高血壓、糖尿病、高血脂症等，也都有可能影響性慾及生育能力，因此不能將「不能生」的原罪，都歸咎於太太身上。...