避孕藥如何安全使用？忘了吃怎麼辦？醫師藥師完整說明 | 全台藥局網

口服避孕藥是避孕方式中成功率相對高的一種，在長期持續服用的前提下，可以達到 99% 的避孕效果。前陣子我們寫了事後避孕藥[1]的介紹，引起很多網友的共鳴，紛紛來信敲碗想知道其他安全的避孕的方法。口服避孕藥是現代女性經常使用的避孕選擇，但是在使用口服避孕藥時，很多人會有不知道要怎麼吃？或是有忘記吃藥該怎麼辦的困擾。其實口服避孕藥除了避孕的效果之外，口服避孕藥在某些狀況下也可以作為經痛[2]的治療藥物，有時也會在醫療人員指導下作為調整經期的藥品（但這是仿單標示外使用 off-label use ）。因為這可以在出去玩或必須下水的時候可以延遲大姨媽來報到的時間，也是很多女性們的出國必備的藥物。

今天這篇文章， Medpartner 的藥師醫師將帶你一起來了解口服避孕藥到底要怎麼吃，有哪些副作用？忘記吃藥可以怎麼處理？我們還整理了常見口服避孕藥的介紹表格，準備好了嗎？我們上課囉！

要了解避孕藥之前，要先簡單瞭解賀爾蒙跟子宮的關係。子宮跟卵巢在女性生理週期扮演重要的角色，卵巢要負責排出卵子，子宮要適時準備好一定的厚度，在這樣的前提下，受精卵才能順利著床、發育。

整個生理週期中，有兩種重要的激素，會影響是否能夠順利受孕。如果雌激素持續是偏高的狀態時，卵巢就不會排卵。如果黃體素的濃度高時，子宮頸的分泌物會增加，就會讓精子難以順利通過子宮頸找到卵子結合。因此口服避孕藥的設計，原理就是透過影響體內雌激素跟黃體素的濃度，讓女性維持無法受孕的狀態（不會排卵、子宮頸黏液增加）。

目前的口服避孕藥總共分為四代，基本上都是使用人工合成的雌激素和人工合成的黃體素組成，只是比例上有所不同。由於第一代及第二代在市面上已經很少販售也較不常用，以下我們主要列出第三代及第四代詳細介紹。

第一代避孕藥除了雌激素外，黃體素有 norethindrone acetate 、 ethynodiol diacetate 、 lynestrenol 、 norethynodre 。

第二代避孕藥除了雌激素外，黃體素有 levonorgestrel （LNG ），由於容易產生痤瘡[3]、多毛症等女性介意的相關副作用，因此現在已較少使用。

第三代避孕藥除了雌激素外，黃...