日本在宅醫療 | 全台藥局網
摘要
日本為了因應人口超高齡化、失能人口增加、核心家庭照顧功能難以負擔、醫療與照護成本提高;又為了回應就醫不便民眾的需要以及長者在家生活與終老的期待,在宅醫療由此而生。在宅醫療是以病人的家為中心、以生活方式為重心,結合與協調醫療和長照專業人員,以團隊照護方式滿足、支持個案在家療養、安老並生活到臨終為止。在宅醫療強調以照護需求為導向,以善終為終極目標的連續性整合性全人照顧服務。台灣已進入高齡社會,而奔向超高齡社會之速度甚至比日本更快!台灣需要在宅醫療嗎?若是,台灣需要怎麼樣的在宅醫療呢?均是生活在這塊土地上的我們都應該思索的課題。
關鍵字:高齡、長照、在宅醫療、 elderly、long-term care、home care medicine
壹、前言:日本高齡化的現況與問題
隨著醫療與公共衛生的進步,人類愈趨高壽舉世皆然。早在2006年,日本已邁入超高齡社會 (表一)1。根據日本內閣府2017年統計,65歲以上老年人口共3,515萬人,高齡化率 (65歲以上人口佔總人口的比例) 27.7%為世界首位2;2025年時,有30%的人超過65歲,當年的戰後嬰兒潮即將全數邁入75歲 (稱為「後期高齡者」),成為人類史上前所未見的「超超高齡社會」,其帶來的種種挑戰日本統稱為「2025年問題」。
表一 日本、台灣與全世界高齡化轉變情形1
超高齡人口結構將衍生許多社會、經濟與公共衛生議題。退休人員比例增加與低出生率導致人口總數下降,衍生而來的是急遽擴張的社會福利成本和勞動人口短缺困境,加上失智症、肌少症、衰弱症、關節疾病、跌倒與骨折、癌症及生活習慣病 (如糖尿病等多種慢性病) 引起的失能,需照顧的人數不斷攀升 (圖一)3:老老照顧已是常態;在日本白天工作、晚上照顧家人的「隱形照護」人數高達1,300萬人,其中因負擔照顧責任而被迫離職者每年至少有8至9萬人;在提供臨時住宿的照顧中心間流浪的「介護難民」更是時有所聞。
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新北市淡水區【佳藥長照藥局】
藥局名稱:佳藥長照藥局詳細地址:學府路75號1F連絡電話:26211301負責人:張倪芳是否為健保特約藥局:是
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