高齡懷孕，一定要做羊膜穿刺嗎？ | 蘇怡寧 | 全台藥局網

2015年9月17日—所以，為什麼會建議超過34歲以上的孕婦建議接受羊膜穿刺，是因為，在天平的兩邊，超過這個年紀懷孕得到唐氏症寶寶這端的機會，大於羊膜穿刺 ...

2015-09-17 14:28聯合新聞網 蘇怡寧

在台灣，大家幾乎都知道羊膜穿刺[1]吧？

而且，在這20幾年來，不管是政府或是病人之間的互相交流，都根深蒂固幾乎是催眠式的讓大家覺得，如果我高齡了，一定要來上那麼一針。即便是年輕的孕媽咪，有時也會被周遭的人教育，也要趕流行來上那麼一針才放心，好像不抽就對不起自已肚裡的孩子。

當然，我完全同意，羊膜穿刺是知道染色體[2]訊息的黃金準則。但是，我們必須討論的是，羊膜穿刺是真的一定要做的嗎？我必須強調，任何人都可以討論這個題目，也都可以有自己的想法，當然，也絕沒有標準答案。

但如果是一個像我這樣做過數萬個人次，可以說，這算是我的專長，我，就是靠這個吃飯的人口中說出來。如果，連我也告訴你答案是不一定，在21世紀的今天，您，其實可以有很多種選擇。

我覺得，這應該挺有參考價值的。

好，那就讓我們分幾個層次來探討這個問題吧。

為什麼建議高齡要做羊膜穿刺？

羊膜穿刺的目的，最主要是針對胎兒染色體異常來做檢查。其中，尤以唐氏症[3]最重要也最為大家熟知。

對於唐氏症的罹患來說，統計上，30歲以下的孕婦懷有唐氏症寶寶的機會小於千分之一，這個風險機率會隨著年齡增加一直上升。到了40歲以上，發生率就大於百分之一。意思也就是說，每100次懷孕，就會有超過一次的機會會懷有唐氏症寶寶。

而根據文獻上的資料，大約是每300個接受羊膜穿刺的孕婦中，會有一位最終導致流產或是感染。

所以，為什麼會建議超過34歲以上的孕婦建議接受羊膜穿刺，是因為，在天平的兩邊，超過這個年紀懷孕得到唐氏症寶寶這端的機會，大於羊膜穿刺這端的風險。

但是，請記住，這永遠只是建議，而不是絕對。

我曾經遇過有許多媽媽，40幾歲好不容易懷上第一胎，即便，只要對寶寶有一點點的風險，她也不願意承受。而相對的，我們也經常遇到，即便沒有高齡，風險其實沒有這麼高，但還是願意接受羊膜穿刺，希望完全排除唐氏症風險的媽咪。

畢竟，每個人心中的那個天平，都不可能一樣啊。

我們還有其他的選擇嗎？

這世界上的事情就是這樣，如果有一件事情是完美的，那其他的選擇就不會存在。

但經常性的，非常遺憾，這世...