注意力 ... | 全台藥局網
本文感謝林正岳精神科醫師[1]授權
林正岳精神科醫師修改的一些臨床服藥的注意事項請參考: [2]
注意力缺損合併(或未合併)過動症,須用藥物輔助治療時的一些考量,衛教文章。 本篇大部分內容沿用Jun Ren Lee[3] 李俊仁教授對注意力缺損藥物的看法整理了很多知名期刊,加上我一些補充整理,希望我們互動式的跨領域討論使大家更互相明暸,能更有效的幫助我們的孩子。(附註): 利他能 Ritalin(10mg) 利長能 Ritalin LA (20、40mg) 作用約7~8小時。 專思達 Concerta (目前有 :18、27、36、54 mg) 作用約 12 小時。台廠的藥 MPH-OROS 蠻大粒的,吞嚥困難度高。 思銳 Atomoxetine (18、25、40、60 mg) 作用約12小時以上、需慢慢累積作用時間我的說法是: 注意力缺陷用藥的考量:一旦您決定用藥,哪些基本的知能是您須要知道的?
臺灣核准的注意力缺損藥物,大致屬於兩類:
A、中樞神經系統興奮劑: Methylphenidate:利他能(Ritalin 10mg)、利長能(Ritalin LA)、專思達Concerta,這三種藥,都是同樣的成分,只是利用釋藥方法,使藥物產生作用的時間不同,就吃藥的人來說,判斷的重點在於能否分幾次吃藥,能否一次吞食膠囊(Concerta 專思達一定要一顆吞食,不可分割)。 這是最被廣泛使用以及研究的藥物,根據美國的研究,甚至高達90% 的個案對藥物有反應,但需要看不同的投藥方式以及劑量。
這些藥物的開始作用應該都是藥物在你"消化系統開始作用時間"的10~15 分鐘後;2小時後,作用量幾乎減半;4小時,幾乎沒作用。
差別在於利他能(Ritalin 10mg)是直接(服用15~30分鐘後)的作用;
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