*【不可不知】胸悶胸痛,不可掉以輕心 | 全台藥局網
張甄芳 工商時報 2007/03/18
名歌手馬兆駿、名主播弟弟,接二連三地因心臟疾病突發而導致猝逝,引起社會矚目。事實上,許多心臟猝死的患者發病前都有一些徵兆,有的已有高血壓病史,有的則有胸悶、胸痛的情形出現,如果小心一點,還是有可能避免突如其來的猝死。
胸悶、胸痛是許多疾病的徵兆,有可能是心理壓力引發的恐慌症,但也可能是心臟疾病的徵兆,其中最致命的就是心肌梗塞。
振興醫院心臟內科黃文彬醫師指出,胸悶、胸痛其背後潛藏許多複雜因素,即便是心肌梗塞的胸痛也是千變萬化,令人捉摸不定。因此,很多人面對胸痛的方法,就是及早就醫,心想即便費了九牛二虎之力發現是沒問題,總比錯失良機喪失寶貴生命來得好。
黃醫師也指出,隨著飲食西化,心臟病愈來愈多,而且心臟病患不再限於老年人,就是年輕的患者也明顯增多。因此,一旦有嚴重胸痛、胸悶情況很難忽略它是不是心臟疾病引起的。
研究指出,心肌梗塞病發病的12小時內是黃金治療期,而愈早送醫,死亡率也愈低。一般如在發病6小時內送醫,死亡率為百分之六, 8小時之內為百分之七,12小時之內為百分之八,超過12小時則為百分之十六。
黃文彬表示,典型心絞痛常在運動、走路、提重物、寒冷、情緒激動後發作,患者感到強烈的胸悶痛或壓迫感,可能持續5到10分鐘,而其痛也可傳達至左手臂、下顎或上腹部,在休息或舌下含硝化甘油片數分鐘後,症狀即消失。此外,心絞痛的時間通常不會太久,所以如果是長時間疼痛,因心臟疾病引起的機率較低。
黃醫師說,要民眾分辨胸悶、胸痛是否是心肌梗塞的前兆是太難了,但如果胸痛合併有吸菸、高血壓、糖尿病、高血脂症等病史時,那心肌梗塞的機率就更高,最好立刻就醫。尤其,糖尿病患因為末梢神經受損,有時心肌梗塞發作時並不明顯,可能只是胸悶的感覺,而非明顯的針扎疼痛,最好不要輕忽。
因為心肌梗塞的搶救非常急迫,因此在美國醫院急診,對於胸悶、胸痛等胸部不適症狀,首要的就是確認是否是心臟疾病,等排除了心臟疾病的因素後,再安...
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