106年社區藥局未來執業型態與藥政管理趨勢探討計畫成果 | 全台藥局網

綜合「社區藥局國際發展趨勢與未來展望」美、澳、日、韓及國內專家演講，國外專家的報告顯示，社區藥局發展趨勢朝向藥師專業服務項目已從藥品為主（product​- ...

◎文╱賴振榕

台灣醫藥分業在民國84年3月全民健保開辦二年後，於86年正式實施，基層診所得聘藥師的「雙軌制」醫藥分業，到今年已實施20年了，仍還沒進步到如歐美先進國家的單軌制醫藥分業。今年藉由醫藥分業20週年的契機，承接106年「社區藥局未來執業型態與藥政管理趨勢探討計畫」，主要三個工作項目是，蒐集國內外資料、藥局分布情形，檢討現行偏遠地區1.8公里之規定，探討醫療資源不足地區落實醫藥分業之改善方案；辦理國際藥政管理與醫藥分業研討會，探討社區藥局執業趨勢與政策方向；另以民眾、社區藥局及藥商為對象，問卷調查醫藥分業、藥品通路，虛擬販售等認知，以提出社區藥局執業困境及健全藥品流通管理體系與政策。

一、現行偏遠地區1.8公里規定之檢討

此計畫舉辦工作坊檢討現行偏遠地區1.8公里規定，醫界代表於工作坊提出醫藥分業剝奪醫師調劑權的法律爭議之外，「醫療急迫情形」僅能一次用藥、不合民情，且配合實施一例一休政策，遇有藥師休假或因故無法出勤，臨時釋出處方而周邊藥局藥品種類不足，以及診所、藥局距離1.8公里，造成老弱婦孺等病人領藥不便等執行困難。

然而保障民眾醫療品質與安全的醫療政策，「醫師處方、藥師調劑」是民眾獲得最佳的醫療品質與安全的制度。截至民國106年統計健保藥局已有6000家以上，相較民國84年成長7倍之多，又各縣市人口密度及現行交通建設與便利性都已提升許多。依藥師公會全聯會105年執行之「社區藥局轉型回顧與探討計畫」，針對社區藥局藥師進行問卷調查之結果。社區藥局近八成以上的藥局營業至少12小時，且將近四成以上藥局全年無休，社區藥局的可近性與便利性的優點，足以滿足民眾調劑、領藥的需求。

針對醫界提出的困境，解決之道：

1. 縣市衛生單位、醫師、藥師三方公會媒合或基層診所提出常用藥品清單，與周邊一或二家社區藥局談好備藥、調劑合作模式，以因應診所藥師休假，診所臨時處方釋出，領...